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爪行趾畸形

爪行趾畸形

概述

爪形趾是指跖趾关节过伸,趾间关节屈曲畸形。

病因与发病机制

1.做软组织矫形手术后砪趾内在肌平衡失调,通常继发于双侧籽骨切除,或外侧籽骨切除,或外侧籽骨切除和内侧关节囊折叠缝合后内侧籽骨向背内侧滑脱,致砪趾跖趾关节屈曲肌力丧失,砪长伸肌,砪短屈肌和砪长屈肌力量强。2.Keller术后跖趾关节屈曲无力,砪长伸肌力是使砪跖趾关节过伸,砪长屈肌使砪趾间关节屈曲。

治疗概述

1.趾间关节融合,砪长伸肌止点向后移至第1跖骨颈背侧,砪趾关节背侧关节囊切开,用克氏针固定跖趾关节中立位4周。2.跖趾关节固定术。

预防

1.做软组织尽量不切籽骨。2.做Keller手术,拔除克氏针后,鼓励练习屈砪趾活动,恢复足内在肌力量。

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