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卵巢妊娠

卵巢妊娠

概述

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床和生长发育,发生率占异位妊娠的0.36%~2.47%。近年来,其发生率有所上升,可能与宫内节育器的广泛使用和辅助生殖技术的开展有关。

诊断要点

临床表现

卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠极相似,主要症状也为停经、腹痛、阴道流血,但文献介绍,输卵管妊娠者80%有停经史,而卵巢妊娠者仅50%有停经史。卵巢妊娠破裂后可引起腹腔内大量出血。术前诊断十分困难,往往诊断为输卵管妊娠。术中仔细探查方能明确诊断,有时术中探查还误诊为卵巢黄体破裂或卵泡破裂,必须病理检查才能确诊。

诊断标准

原发性卵巢妊娠的诊断标准为:①患侧输卵管完整。②孕囊着床于卵巢组织内。③卵巢及孕囊以卵巢固有韧带与子宫相连。④孕囊壁上有卵巢组织。

治疗概述

卵巢妊娠的治疗方法以手术为主。根据病灶范围可行患侧卵巢及输卵管切除,或卵巢切除,或部分卵巢切除,或孕囊清除。早期未破裂卵巢妊娠也可在腹腔镜下手术。

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